Un intervento chirurgico per rimuovere le vene deformate degli arti inferiori è chiamato flebectomia. È noto che il sistema circolatorio delle navi è costituito da tre parti: superficiale, profonda e comunicativa, che, tra l'altro, collega le due precedenti.
La quantità massima del flusso sanguigno totale avviene attraverso le vene profonde, la condotta sottocutanea solo il 10%.
Tuttavia, nonostante ciò, sono loro che sono colpiti dalle vene varicose e sporgono sopra la superficie della pelle.
La flebectomia consiste nell'eliminare le vene colpite. La prima volta si tenne all'inizio del XX secolo.
Oggi, diverse tecniche consentono di rimuovere con la stessa efficacia gli interi vasi principali o solo le piccole vene safene con i nodi formati su di essi.
Consideriamo in quali casi è prescritta un'operazione per le vene varicose nelle gambe, quali varietà ci sono, nonché le conseguenze e le controindicazioni alla sua attuazione.
Indicazioni per la chirurgia della gamba
Ci sono casi in cui il trattamento farmacologico non dà alcun risultato nella lotta contro le vene varicose, in questo caso la chirurgia è l'unica via d'uscita da questa situazione. La paura dell'intervento chirurgico porta al fatto che i pazienti cercano di ritardare il più possibile il viaggio dal medico e quindi solo esacerbare la situazione.
Il trattamento chirurgico delle vene varicose è obbligatorio nei seguenti punti:
- stato gravemente trascurato delle vene varicose;
- un aumento significativo dei vasi sottocutanei;
- violazione del movimento del sangue attraverso i vasi, che porta a affaticamento sistematico e dolore agli arti;
- lesioni cutanee trofiche con ferite a guarigione dura;
- esacerbazione della tromboflebite.
Tipi di operazioni e preparazione per esse
È impossibile determinare il miglior tipo di intervento chirurgico, poiché ognuno è adatto a ogni singolo caso. Prima di scegliere, il medico deve tenere conto della manifestazione della malattia, del benessere del paziente e della presenza di complicanze. Una buona prestazione richiede una certa preparazione. È importante superare tutti i test necessari.
È importante svolgere le seguenti attività:
- fare una doccia di contrasto;
- se necessario radersi la gamba su cui si svolgerà l'operazione;
- venire in ospedale prima dell'orario stabilito.
Oggi la medicina offre diversi tipi di intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori, ognuno ha i suoi pro e contro.
Considera come vengono operate le vene varicose:
- Miniflebectomia. Un'operazione che ha caratteristiche speciali. Le navi vengono rimosse attraverso una puntura. Il ripristino è più veloce, ma per il resto tutto è simile a un'operazione normale.
- Spogliare le vene. Tipo di intervento chirurgico durante il quale viene asportata la vena grande safena insieme a tutti i suoi affluenti. L'incisione viene solitamente eseguita nella piega inguinale. Quello parziale consente di rimuovere parte del vaso e quello totale consente di allungare l'intero vaso congelandolo alla sonda. Tutte le navi venose adiacenti a quella rimossa sono legate. L'arto inferiore viene unito con una benda elastica.
- Sclerosi delle vene. Metodo di trattamento minimamente invasivo. Uno sclerosante viene iniettato nei vasi deformati. La sua azione è quella di incollare il lume. Successivamente, su questo sito appare una cicatrice e la vena scompare completamente. Oggi sono noti i seguenti tipi di questa operazione:
- ecoscleroterapia. Vengono trattati vasi profondi con un diametro di 1 cm Il farmaco viene somministrato sotto il controllo di uno scanner. Uno sclerosante viene iniettato con un ago;
- metodo "a forma di schiuma". La sostanza medicinale è una schiuma speciale. La procedura è sicura e non provoca alcun disagio.
- Coagulazione laser delle vene. La nuova tecnologia consente di rimuovere la malattia senza incisioni e rimozione dei vasi sanguigni. L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando la luce che passa nella vena attraverso una puntura e, riscaldando i tessuti, sigilla le aree interessate. Nella maggior parte dei casi, le ricadute non si verificano.
- Dissezione venosa endoscopica. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio sotto controllo video. Viene inserito nell'incisione e la nave viene legata. Le complicazioni non vengono visualizzate, quindi quasi sempre finisce con successo. È importante che il chirurgo che esegue questa procedura abbia una vasta esperienza pratica. Oggi è un tipo di chirurgia molto popolare.
- ablazione a radiofrequenza. Modo meno traumatico per rimuovere le vene varicose, che provenivano da un intervento di cardiochirurgia. Viene utilizzato in combinazione con altri metodi. Durante l'operazione, nella cavità del vaso viene inserito un catetere, che risale la lunghezza della vena che sta per essere rimossa. Quindi l'apparato viene acceso e la nave viene incollata con l'aiuto della corrente. L'ablazione con radiofrequenza è molto simile alla scleroterapia, ma a differenza di essa non richiede l'introduzione di sostanze speciali.
Controindicazioni e possibili conseguenze
Nonostante tutti gli aspetti positivi, la rimozione delle vene nelle vene varicose con l'aiuto della chirurgia non può essere eseguita da tutti i pazienti.
Oggi, le restrizioni si verificano nei seguenti casi:
- l'ultimo stadio della malattia;
- la presenza di ipertensione o malattia coronarica;
- processi infettivi che si verificano in forma grave;
- lesioni cutanee virali;
- vecchiaia e gravidanza.
Come qualsiasi altro intervento chirurgico, la chirurgia delle gambe può avere conseguenze che compaiono immediatamente o dopo un po'.
Questi includono le seguenti situazioni:
- diminuzione della sensibilità dei nervi della pelle;
- intorpidimento della caviglia o della superficie interna della parte inferiore della gamba;
- sanguinamento o suppurazione;
- la comparsa di nuove navi deformate;
- lividi e scolorimento della pelle;
- lieve indolenzimento della zona interessata.
Per evitare tutto ciò, è importante osservare il regime postoperatorio.
Caratteristiche della cura dopo l'intervento chirurgico
Per salvare i risultati, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e sottoporsi a un corso speciale di trattamento, selezionato tenendo conto dello stato del corpo, della prevalenza delle vene varicose e del tipo di intervento chirurgico.
La cura include quanto segue:
- Il primo giorno è importante osservare il riposo a letto. Tuttavia, devi ancora muoverti. Basta fare esercizi speciali: piegare e distendere le gambe, oltre a girarsi di lato;
- Si consiglia di indossare un bendaggio elastico e per mantenere il tono del cuore e dei vasi sanguigni, alzare le gambe e mantenersi per qualche tempo in questa posizione;
- Pulizia delle cuciture per la prima volta 6 mesi. effettuata solo con acqua tiepida. Insapona i luoghi con la mano, senza usare salviette dure. È importante ricordare che le cicatrici si formano per molto tempo e non possono essere caricate;
- A casa, si consiglia di indossare biancheria intima a compressione 24 ore su 24 per 1 mese. Poi lo tolgono di notte e lo fanno per altri 2 mesi;
- È importante attenersi a una dieta e mangiare cibi che aiutano a fluidificare il sangue e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
Come si può vedere da tutto quanto sopra, il trattamento chirurgico delle vene dilatate è oggi abbastanza popolare. Tuttavia, è importante non iniziare la malattia e cercare di consultare un medico dopo la comparsa dei primi sintomi. Ricorda che le vene varicose sulle gambe, come altri problemi del corpo, sono meglio prevenire che curare.